HUJŠANJE IN DRISKE
Učinek glutena in gliadina na sluznico tankega črevesa še ni docela pojasnjen. Znano je, da imunološki odgovor sproži atrofijo (propad) resic črevesa, kar posledično vodi v malabsorbcijo. Sluznica je običajno najbolj prizadeta v jejunumu (odsek tankega črevesa za dvanajstnikom). Pri bolnikih s to boleznijo se najpogosteje pojavijo izrazito hujšanje in driske, praviloma tudi napenjanje v trebuhu, težave z vetrovi in odvajanje obilice maščob v blatu, steatoreja. Zaradi pomanjkljive absorbcije nekaterih snovi se razvijejo znamenja bolezni, med najbolj izrazita sodijo slabokrvnost, mišična oslabelost in depresija. Lahko se razvijejo tudi okvare živcev, spremembe na koži, kosteh in raznoliki drugi simptomi, vključno z moteno spolno funkcijo.
Potrditev te bolezni temelji običajno na klinični sliki, izvidih laboratorijskih preiskav in značilnih spremembah sluznice tankega črevesa. Vzorce sluznice - biopsijo tankega črevesa običajno odvzamemo ob endoskopski preiskavi zgornjih prebavil. Pomemben diagnostični pripomoček je tudi izrazito izboljšanje bolnikovega počutja ob brezglutenski dieti. Ob tej dieti, ki naj bi bila dosmrtna, se namreč v krajšem obdobju, običajno v nekaj mesecih, sluznica tankega črevesa popolnoma obnovi in znamenja bolezni pri večini bolnikov izzvenijo.KRVNI TESTI
Zavedati se moramo, da je celiakija pri odraslih pogosto v latentni obliki brez značilnih simptomov. Ob raznolikih težavah, ki jih imajo bolniki, moramo ob naštetih simptomih prebavne cevi pomisliti tudi na malabsorbcijski sindrom in celiakijo. Bolniki z nezdravljeno celiakijo imajo povečano tveganje, da zbolijo za nekaterimi malignimi boleznimi, kot so rak bezgavk (nehodgkinov limfom), rak požiralnika in žrela. Pri zanesljivem ugotavljanju celiakije nam v zadnjem obdobju pomembno pomagajo tudi nekateri serološki označevalci bolezni, to so protitelesa (antigliadinska - AGA, antiendomizijska - EMA in protitelesa proti tkivni transglutaminazi - t-TG), ki jih ugotovimo v krvi teh bolnikov. V navzočnosti seroloških označevalcev se tudi ob neznačilni klinični sliki običajno odločimo za odvzem vzorcev sluznice tankega črevesa, da bolezen dokončno potrdimo. Presejalni testi s protitelesi so omogočili hitrejše odkrivanje bolnikov z neznačilnimi simptomi celiakije.