Povečanje dojk izboljša samopodobo

Tovrstne operacije se po mnenju dr. Marjana Fabjana, ki ima na Obali estetsko kliniko, prepogosto povezuje s pornografsko industrijo. Povečanje dojk navadno šele vzpostavi naravno skulpturo telesa ženske, ki je bila pred posegom prikrajšana za osnovni telesni znak ženskosti. Ekstremno veliki vsadki, ki si jih navadno želijo estradnice ali plesalke, pa so zelo redki.

»Zmota o plastični kirurgiji je, da k nam hodijo le pornozvezde in estradnice,« je pojasnil strokovnjak za lepotno kirurgijo. »Na kliniki namreč operiramo predvsem dve veliki skupini žensk. K nam hodijo dekleta pred porodom, ki so skoraj popolnoma brez dojk. Iz te 'nepopolne' ženske oblikujemo pravo in skladno žensko telo,« je razumevanje svojega poklica opisal Fabjan. »Druga velika skupina žensk so tiste po porodu, ki so že prej zelo skrbele za svoje telo. Te tudi po porodu naredijo vse, kar je mogoče, da telo vrnejo v prvotno stanje. To jim uspe, vendar pa kljub vsej telovadbi, dieti in masažam dojk ne morejo oblikovati, zato pridejo k nam. Tudi v tem primeru govorimo o tem, da vzpostavimo naravno stanje, ne pa da gremo v ekstreme,« je drugo najpogostejšo skupino žensk, ki se oglasijo v kliniki, predstavil dr. Fabjan.

Najpogostejše gostje so poslovne ženske

Tudi socialni status žensk, ki si pridejo povečat prsi, je težko enoznačno opredeliti. Operacijo prsi, za katero je treba odšteti od 2500 do 3500 evrov, si lahko z malo odrekanja privošči skorajda vsak. »Prihajajo tudi študentke, ki s poletnim delom zaslužijo za operacijo,« pravijo v Estetiki Fabjan. Najpogostejše so predstavnice tako imenovanega poslovnega sloja, ki veliko sodelujejo z drugimi poslovnimi partnerji in je njihov videz zelo pomemben. »Žensk iz medijskega sveta in tako imenovanih estradnic je zelo malo. Od njih ne bi mogli živeti,« se je še pošalil dr. Fabjan.

Včasih so ženske estetske klinike obiskovale sezonsko. »Konec marca ali aprila, torej pred začetkom poletja, se je začelo intenzivno oblikovanje telesa in odstranjevanje vsega nepotrebnega, kar se je nabralo pozimi. Takrat so ženske najpogosteje prišle k nam. Danes pa sezon tako rekoč ni. Vsaj za Italijanke velja, da tudi pozimi izredno pazijo na svoje telo,« je še povedal estetski kirurg.

Mentaliteta je različna

Kljub vedno številnejšim operacijam je promocija tovrstne kirurgije po izkušnjah dr. Fabjana problematična. »V Italiji je to preprosto. Vse gre od ust do ust, kar je posledica mentalitete. Italijanka pride domov in se pohvali z novimi dojkami ter nas priporoči prijateljicam, Slovenke pa operacijo skrivajo in se o njej zaupajo le najbližji prijateljici ali pa celo to ne,« je razlike v dojemanju operacije opisal dr. Fabjan.

Sicer pa je postopek, ko se ženska enkrat odloči za operacijo, kratek in preprost. Prve podatke lahko pridobi na spletnih straneh in po telefonu. Nato obišče kliniko, kjer jo pregledajo in se z njo pogovorijo, ji predpišejo različne preiskave in nato naročijo na operacijo. Poseg je treba uskladiti z mesečnim ciklusom, saj med menstruacijo ne pride v poštev. Čakalna doba traja približno mesec dni.

Priprave so temeljite

Povečanje dojk poteka v treh fazah. Prva je priprava na operacijo. »Z žensko se pogovorimo in ji svetujemo primerne proteze. Preskusi tudi poseben nedrček, s pomočjo katerega si lahko ustvari dobro predstavo tega, kar bo dobila. Poleg tega ji do podrobnosti opišemo postopek operacije,« je povedal dr. Marjan Fabjan. Pri tem je zelo pomembno, da vsako posameznico obravnavajo individualno in ji svetujejo protezo, ki je zanjo najbolj primerna.

Druga faza je operacija, ki traja le dobre pol ure do uro, ženska pa gre lahko še isti dan domov. Tretja faza je čas po operaciji, njeno bistvo pa je sprejemanje novih dojk. »Ženske navadno najprej doživijo šok, še posebno zato, ker so dojke po operaciji otekle in za približno 20 odstotkov večje od svoje končne velikosti. V dveh mesecih se stanje večinoma popolnoma normalizira in dojke se lepo oblikujejo. »Veliko žensk takrat ugotovi, da bi imele celo večje dojke, vendar večino prepričamo, da smo izbrali najbolj harmonično velikost,« je še dodal dr. Fabjan.

Tri možnosti rezov

In kako poteka operativni poseg? Na voljo so tri vrste posegov, vsi pa potekajo v splošni anesteziji. Prva možnost je rez v gubo pod dojko. Ta je najpogostejši, saj posledice operacije skorajda niso vidne, poleg tega pa je poseg preprost in zelo pregleden. Druga, ki jo navadno izberejo ženske, ki na dojki ne želijo brazgotine, je rez v pazduhi. Zadnja možnost pa je rez ob prsnem kolobarju, ki je ravno tako dobro skrit. Vsi rezi so dolgi le nekaj centimetrov.

Poleg izbire vboda je pomembno tudi mesto namestitve vsadka. Lahko ga namestijo pod mlečno žlezo ali pa pod veliko prsno mišico. Podmišična namestitev je navadno nekoliko bolj zapletena in je zato postopek okrevanja daljši. Podžlezna namestitev je preprosta in hitra, čas okrevanja je krajši.

Izbrati pa je treba tudi primeren vsadek. Najprej se je treba odločiti med silikonom in vsadki, polnjenimi s fiziološko raztopino. Dr. Fabjan prisega na silikon, ki je do telesa bolj prijazen in se, tudi če proteza poči, ne razlije.

Najtežje je izbrati velikost

Najtežja odločitev vsake ženske je odločitev za primerno velikost. Pri tem zdravniki vsako žensko obravnavajo individualno in ji velikost dojk svetujejo glede na njeno postavo. Če ima ženska ozek prsni koš, so tudi vsadki ozki in nekoliko bolj podolgovati, izbrati pa je treba še primerno izbočenost. Če je prsni koš širok, so primerne okrogle proteze, spet pa je mogoče izbirati izbočenost.

Med operacijo zaradi anestezije bolečin ni čutiti, pooperativne bolečine pa strokovnjaki opisujejo kot zmerne. Dojke so v prvih treh dneh izrazito otekle in občutljive za dotik. Bolečine je treba lajšati s sredstvi proti bolečinami. Prvi teden je priporočljivo odležati, nato pa bolnica že lahko začne z lažjimi telesnimi aktivnostmi. Pri tem je zelo pomembno, da nosi primeren nedrček.

Možni so zapleti

Med operacijo in po njej pa so seveda možni tudi zapleti, na katere ženske pripravijo že pred posegom. Možne so krvavitve, ki so lahko še posebno izrazite, če bolnica po operaciji ne počiva. Pozoren je treba biti tudi na infekcije in premike vstavljene proteze. Najpogostejša težava pa je ovojnica, ki jo telo naredi okoli vsadka. Ta je sicer običajna, saj telo vedno reagira tako, da okoli vsadka oblikuje ovojnico, težave pa nastopijo, če je ta izrazita in pretrda. V tem primeru je treba težave odpravljati z masažo in ultrazvočnimi terapijami. Če tudi to ne pomaga, je treba vsadek prestaviti pod mišico, saj so tovrstne težave značilne predvsem za vsadke, ki so nameščeni pod žlezo.

Trajna garancija

Bojazen, da bi vsadek počil, je skorajda odveč. »Oba proizvajalca, katerih vsadke nameščamo, dajeta trajno garancijo za to, da vsadek ne bo počil,« je poudaril dr. Fabjan. Vsadek lahko poči le v izrednih razmerah, kot je na primer prometna nesreča ali izredno močan pritisk. Če gre za silikonski vsadek, ženska navadno sploh ne opazi, da se je to zgodilo. Ovojnica okoli vsadka namreč drži obliko, pa tudi sestava vsadka je taka, da se ne more razliti po telesu. »Večkrat čisto po naključju odkrijemo, da je vsadek počil, ženska pa ne opazi ničesar,« je pojasnil dr. Fabjan. Če je vsadek polnjen s fiziološko raztopino, se ta lahko razlije, vendar telesu ne škodi.

Včasih samo povečanje dojk ni dovolj. Predvsem mamicam po porodu, ki se jim dojke povesijo in si ne želijo imeti tako velikih dojk, kot so bile med nosečnostjo in dojenjem, je treba dojke poleg povečanja tudi dvigniti. Podobno je tudi pri ženskah, ki so močno shujšale. V tem primeru je operativni postopek nekoliko zahtevnejši, saj gre za dva posega, ki pa ju opravijo hkrati.

Vsadki niso za vse življenje

In kako vpliva na vsadke porod? Dr. Fabjan odgovarja, da je to odvisno od ženske. Tiste, ki so imele pred posegom malo prsi ali nič, imajo v tem primeru prednost. Nosečnost in dojenje na prsi skorajda ne vplivata, saj se mlečne žleze in maščobno tkivo ne morejo povečati, če jih ni. Pri njih korekcije po porodu navadno niso potrebne. V nasprotnem primeru se pri drugih ženskah rezultat operacije pokvari. »Ženskam navadno svetujemo, da posegov ne opravijo med posameznimi porodi, ampak potem ko ima ženska že želeno število otrok,« je povedal dr. Fabjan.

Predvsem zaradi porodov in staranja kože povečanje dojk ne traja do konca življenja. Ko se koža stara, se prsi povesijo in tkivo zleze čez vsadek. V tem primeru je treba ponovno na poseg, da z večjim vsadkom kožo spet napnejo ali pa z izrezovanjem tkiva dojke dvignejo.

Pomemben je psihološki učinek

Na operacijo povečanja dojk po izkušnjah dr. Fabjana ženske pridejo z različnimi cilji. »Čisto drugače je, če nas obišče ženska pri 50., pri 20. ali pri 30. letih po porodu,« je našteval naš sogovornik. Pri dvajsetletnici povečanje dojk navadno pomeni oblikovanje boljše samopodobe, kar je dobrodošla sprememba. Podobno je pri ženskah po porodu, ki točno vedo, kaj želijo, in to je telo, kakršnega so imele pred porodom. Največ težav imajo estetski kirurgi z ženskami v 50. letih. »Navadno gre za krizo srednjih let, ko ženske ugotovijo, da je treba nekaj spremeniti. Operacija je posledica iskanje nove identitete, saj gredo otroci od doma, v službi prihajajo na položaje mlajše, v zakonu morda škripa ... Ženske tudi pravijo, da končno lahko naredijo nekaj zase,« je svoje izkušnje opisal Fabjan. »Če se ženske odločijo za spremembo načina življenja, kar pomeni, da začnejo hujšati in telovaditi ter se ukvarjati s športom, kulturo, umetnostjo in nasploh spremenijo navade, potem je operacija dojk le en kamenček v mozaiku sprememb. Tu z veseljem pomagamo. Se pa zgodi, da takšne ženske pričakujejo, da bo operacija prsi odpravila vse življenjske težave, in možnost, da z rezultatom operacije ne bodo zadovoljne, je tedaj večja« je še opozoril kirurg.

Pozor pri mamografiji

Pomembno je vedeti, da je pri operativno povečanih dojkah momografska preiskava lahko motena in ne pokaže realne slike. »V tem primeru je treba zdravniku povedati, da je bila ženska operirana. Večje bojazni pa ni, saj je na voljo še veliko drugih načinov za preiskave dojk, kot so ultrazvoki,« je dejal estetski kirurg in opozoril tudi na to, da raziskave ne kažejo na večjo možnost za obolenje za rakom na dojkah pri operativnem povečanju dojk. »Prej nasprotno. Ženska, ki je bila operirana, se s svojimi dojkami navadno veliko ukvarja in jim posveča večjo pozornost. Tako tudi prej opazi vsako zatrdlino in obišče zdravnika prej kot ženske, ki svoje prsi jemljejo kot nekaj samoumevnega,« je še povedal dr. Fabjan.

Moje zdravje št. 39 / 5. junij 2007

foto: www.sxc.hu