Odločitev, zaradi katere bodo morali na Inštitutu za varovanje zdravja razpis ponoviti, je vsebinsko presenetljiva. V GSK bi namreč, tudi če bi pri razpisu upoštevali le ceno, ostali praznih rok: za odmerek cepiva so zahtevali 55 evrov, izbrani Merck Sharp & Dohme (MSD) pa za 37,73 evra. Pojavljajo se tudi pomisleki o pritiskih politike in farmacevtske industrije, ki naj bi spremljali odločanje o dobavitelju cepiva. Ti naj bi izvirali iz vrednosti razpisa, ki presega pol milijona evrov.

Zavestno zastavili višjo ceno

Miriam Ravnikar Šurk je včeraj za Dnevnik zanikala informacije, da naj bi z mesta predsednice DRK odstopila tudi zaradi pritiskov v primeru cepiva proti HPV. "Do mene ni v zvezi s tem nihče prišel, nihče me ni poklical," je zatrdila. In zakaj se je DRK odločila za razveljavitev razpisa, čeprav so pri GSK zastavili višjo ceno cepiva? Na IVZ so pri ocenjevanju ponudb v 25 odstotkih upoštevali ceno, v 35 odstotkih učinkovitost, v 30 odstotkih varnost in v 10 odstotkih učinkovitost pri preprečevanju genitalnih bradavic. V DRK so glede na obrazložitev svoje odločitve prepričani, da genitalnim bradavicam pri kriterijih v resnici niso priznali le deset odstotkov ocene. Vnaprej je bilo namreč jasno, da bosta obe cepivi učinkoviti in varni, zato je preprečevanje bradavic v resnici štelo več, kot so mu uradno pripisali.

V DRK sicer ugotavljajo, da je glede na zakonodajo vrednotenje prepuščeno naročniku. Ker pa po njihovem IVZ kot naročnik sam priznava, da bi lahko preprečevanje bradavic štelo le desetino, so iz tega izpeljali sklep, da je bilo to merilo prevrednoteno. Nekateri poznavalci področja javnih naročil oziroma področja cepiv, ki pa ne želijo biti imenovani, takšno izpeljavo ocenjujejo kot precejšnjo "akrobacijo". Zastavlja se tudi vprašanje, kaj bo ta primer pomenil za bodočo prakso pri javnih naročilih. V GSK namreč sami priznavajo, da so ceno na razpisu zavestno zastavili nekoliko više, saj so pričakovali razveljavitev postopka in nov razpis.

To nam je včeraj potrdil tudi generalni direktor družbe GlaxoSmithKline v Sloveniji Victor Hoff, ki pa zanika očitke o pritiskih na DRK. Pravi, da so se pač zavedali, da tokratni razpis ni ustrezen, pri naslednjem javnem naročilu pa bodo ceno zastavili na ravni tokratne cene MSD ali nižje. Razveljavitev postopka je po njegovem v prid vseh, tudi slovenske vlade in pacientov, saj bo najverjetneje vodila k še večjim prihrankom. Pri naslednjem razpisu je treba po Hoffovih besedah v ospredje postaviti preprečevanje raka materničnega vratu in predrakavih sprememb, saj se je cepljenje proti HPV uvajalo prav zaradi tega. "Upam, da ne bo zamud pri pripravi novega razpisa. Če bo pripravljen v tednu ali dveh, bo cepivo lahko nared za začetek šolskega leta," je dejal. V MSD pa odločitve revizorjev, na katero se ne morejo pritožiti, za zdaj ne želijo komentirati.

Visoki vložki, zakulisno dogovarjanje in interes politike

Če bi se v prihajajočem šolskem letu s tremi odmerki cepiva cepilo 58 odstotkov deklic, kot načrtujejo, bi cepivo glede na cene pri razveljavljenem razpisu stalo 590.851 evrov (cepivo MSD) ali 861.300 evrov (cepivo GSK). Boj za kos pogače je sicer oster že od samega začetka, v primerjavi s prvotno ceno odmerkov pa se je cepivo precej pocenilo. Leta 2009 je izbrano cepivo MSD stalo 70 evrov, torej skoraj dvakrat več kot pri tokratnem razpisu. Ob uvajanju cepljenja proti HPV se je ministrstvo za zdravje "potihoma" in brez javnega razpisa odločilo, da bodo deklice začeli brezplačno cepiti s štirivalentnim cepivom proti virusom HPV (to ščiti tudi pred bradavicami, dvovalentno pa ne), kar je vnaprej predpostavilo izbiro cepiva MSD.

Zakulisno dogovarjanje, ki smo ga tedaj razkrili v Dnevniku, je bilo kasneje deležno mnogih pomislekov. Z argumentom bolj "higieničnega" razpisa in lažjega zniževanja cen je lani razpis za oba ponudnika odprl nekdanji minister za zdravje Dorijan Marušič: tudi ta poteza je bila kasneje deležna očitkov, da je bila sprejeta v prid dela farmacevtske industrije. Da so vložki pri cepivu proti HPV veliki, daje medtem slutiti že podatek, da se je uvedba brezplačnega cepljenja proti HPV znašla celo v koalicijski pogodbi prejšnje vlade.