Tako je klinična študija v Keniji pokazala, da je redno jemanje truvade preprečilo okužbo z virusom HIV pri 62 oziroma 73 odstotkih parov, kjer je bil en partner okužen, drug pa zdrav. Študija v Bocvani je pokazala, da se je tveganje za okužbo s HIV pri zdravi populaciji z velikim tveganjem za okužbo z jemanjem truvade zmanjšalo za 63 odstotkov. Študija med moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi, pa je pokazala 44-odstotno zmanjšanje okužbe pri skupini, ki je jemala truvado, v primerjavi s skupino, ki je jemala placebo.
Pričakovati je, da bo truvada kljub vsem zadržkom - opozarjajo, da se lahko zaradi tega zmanjša uporaba drugih preventivnih ukrepov, prav tako je težava visoka cena zdravila - sredi junija, ko bo FDA sprejela dokončno odločitev, najverjetneje postala prvo preventivno zdravilo proti aidsu.
Kako zajeziti širjenje okužbe s HIV
Gre za enega od pristopov, kako zajeziti pandemijo širjenja okužb z virusom HIV, je novico komentiral dr. Janez Tomažič z Infekcijske klinike UKC Ljubljana.
"Preventivni program ABC, ki pomeni abstinenco pred tveganimi spolnimi odnosi, zvestobo partnerju in uporabo kondoma in ki je tudi najlažji, saj gre za enostavne ukrepe, se je izkazal kot neučinkovit, saj epidemija okužbe s HIV narašča. Ta pristop kljub temu še vedno ostaja strategija vseh držav. A vsakdanje življenje gre mimo tega, zato se posega po kemiji," je povedal.
Pred spolno prenosljivimi okužbami, kot je HIV, se je mogoče z zdravili zaščititi pred izpostavitvijo tveganemu spolnemu odnosu in po njej, torej po nezaščitenem spolnem odnosu s tvegano osebo ali okuženo osebo. Zadnje se v zvezi z okužbo s HIV izvaja že več let in mora oseba štiri do 48 ur po izpostavitvi možni okužbi vzeti tri protivirusna zdravila in jih jemati štiri tedne. Tega načina zaščite pri nas sicer ne propagirajo, ker še vedno velja osnovna strategija - premišljen pristop do spolnega življenja, je pojasnil Tomažič.
V zadnjih letih raziskujejo tudi možnosti zaščite pred tveganim spolnim odnosom, pri čemer se je truvada, zdravilo, ki je sestavljeno iz dveh protivirusnih zdravil, izkazala za učinkovito: virus sicer vstopi v telo prek sluznice, a zdravilo prepreči, da bi prišlo do okužbe. Vendar, opozarja Tomažič, učinkovitost ni stoodstotna. Preizkušajo tudi drug način zaščite pred izpostavitvijo tveganemu spolnemu odnosu, gre za mikrobicidne gele, ki bi jih ženske pred spolnim odnosom dale v nožnico in s tem zmanjšale tveganje za okužbo.
"To so načini, da na družbene probleme odgovarjamo s kemijo. Kot zdravnik zagovarjam uporabo vseh sredstev, da se virus ne bo širil. Vprašanje pa je, kako bo to sprejela družba," infektolog opozarja tudi na širše družbene razsežnosti uporabe biokemične prevencije. To je namreč kompleksen družbeni problem, ki ima več posledic. Tako lahko z uporabo teh preventivnih načinov še bolj upade klasična preventiva in se širi promiskuitetno obnašanje pri skupinah ljudi z visokim tveganjem za okužbo, saj se pri njih vzbudi še bolj lažen občutek varnosti; razvije se lahko odpornost proti zdravilu; težave se lahko pojavijo pri zdravljenju hepatitisa B, saj je truvada tudi zdravilo proti hepatitisu in se lahko razvije tudi odpornost zdravila proti tej bolezni. Potem je tukaj tudi vprašanje, kdo bo to drago zdravljenje plačeval, našteje Janez Tomažič.
Visoki stroški zdravljenja
V ZDA je okoli 1,2 milijona ljudi okuženih z virusom HIV, ki se lahko razvije v aids oziroma odpoved imunskega sistema. Med okuženimi sta dve tretjini istospolno usmerjenih oziroma biseksualcev. Zadnjih 15 let se raven novih okužb z virusom HIV v ZDA ohranja pri okoli 50.000 na leto. Mesečni strošek truvade znaša 900 dolarjev, kar znese 11.000 dolarjev na leto. Pri nas stane škatlica truvade s 30 tabletami 516 evrov.
