Naj presenetljiva trditev iz naslova nikogar ne zavede ali mu celo ponudi čisto napačen izgovor, da vztraja pri nevarni razvadi. Še vedno namreč velja, da je kajenje zelo škodljivo in da ima nedvomno resne posledice za zdravje. Negativno vpliva na skoraj vsak organ v telesu, povzroča srčne bolezni, možgansko kap in številne vrste raka, dim pa vsebuje več kot 7.000 kemikalij, od katerih je veliko rakotvornih. A hkrati se ob spletu res posebnih okoliščin očitno lahko zgodi, da kdo umre prav zaradi tega, ker je nehal kaditi, ne da bi se o tem prej posvetoval z zdravnikom.
Prav to je po oceni mrliške oglednice za Worcestershire botrovalo smrti komaj 29-letnega Angleža Jacka Burtona, ki je umrl 7. oktobra lani, ugotovitve preiskave o njegovi smrti pa so prišle v javnost šele pred dnevi. Burton, ki je bil strasten kadilec, se je med dopustom z družino v Scarboroughu v Severnem Yorkshiru odločil, da preneha kaditi, a je že tri dni zatem nenadoma umrl. Izkazalo se je, da je umrl zaradi zastrupitve s klozapinom, zdravilom za zdravljenje paranoidne shizofrenije, za katero je trpel. Prav zaradi kajenja mu je njegov psihiater predpisal večji, 525-miligramski odmerek zdravila, a ga menda tudi opozoril, da bi prenehanje kajenja povečalo raven klozapina v njegovem telesu. Sodeč po večmesečni preiskavi je zaradi nenadne opustitve kajenja, o kateri ni obvestil svojega psihiatra, utrpel usodno reakcijo. Uporaba klozapina, ki ga za zdravljenje shizofrenije predpišejo le, če druga zdravila ne zaležejo, lahko povzroči upad belih krvničk in druge resne težave, zato zahteva redno spremljanje krvne slike.
Mrliška oglednica Deborah Lakin je zaključila, da je Jackova opustitev kajenja verjetno povzročila usodno zvišanje ravni klozapina v krvi. »Pred prenehanjem ali zmanjšanjem kajenja bi moral obvestiti svojega psihiatra, naj zmanjša količino klozapina, ki ga je jemal, saj to lahko povzroči epileptične napade,« je zapisala oglednica, ki ji je pokojnikova sestra potrdila, da je Burton, ki je prej prižigal cigareto za cigareto, med svojimi zadnjimi in prekratkimi počitnicami povsem opustil kajenje.
Cigarete pospešuje presnovo nekaterih zdravil
Medicinski strokovnjaki naj bi že dolgo vedeli, da kajenje cigaret pospešuje presnovo nekaterih zdravil, zato tudi britanske zdravstvene službe načeloma svetujejo, da je ob prenehanju kajenja morda treba zmanjšati odmerek teh zdravil in pacienta redno spremljati, če se morda pojavijo neželeni učinki. Britanski Nacionalni inštitut za zdravje in oskrbo (NICE) izrecno omenja, da se pri ljudeh, ki jemljejo klozapin, raven oziroma koncentracija zdravila v krvi spremlja pred prenehanjem kajenja in še teden dni po prenehanju. »Ko prenehate kaditi, odmerek postopoma zmanjšujte v enem tednu, dokler ne dosežete približno 75 odstotkov prvotnega odmerka,« priporoča NICE.
A zaskrbljena mrliška oglednica zdaj opozarja, da osveščenost o tem niti med zdravniki niti med bolniki ni zadostna, zato po njenem »obstaja tveganje, da bi se v prihodnosti lahko zgodile smrti, če se ne ukrepa«. Lakinova ocenjuje, da »zdravnikom ni na voljo nobenih smernic« o pomembnosti opustitve ali zmanjšanja kajenja med jemanjem zdravil. »Psihiatra, ki sta mi svetovala med preiskavo, sta mi podala nedosledna poročila o pomembnosti zmanjšanja kajenja in ne prenehanja kajenja, kar je mogoče pripisati temu, da zdravniki o tem vprašanju nimajo na voljo ustreznih smernic. Izkazalo se je, da ni smernic o standardizirani praksi, ki bi bila na voljo zdravnikom v zvezi s postavljanjem vprašanj in beleženjem odgovorov, ko se pogovarjajo o morebitnih simptomih stranskih učinkov zdravila. Zdravniki zato ne morejo voditi ustreznih zapiskov, hkrati pa niti ni dokazov, ali so se s pacientom o tem pogovarjali,« ugotavlja ob koncu svoje preiskave, ki v Veliki Britaniji že odmeva in dviga prah.
