V Zdravstvenem domu Litija so paciente nedavno obvestili, da bodo z 20. majem prenehali izvajati program ortodontije. V zdravstvenem domu so izpostavili prizadevanja, da bi bila ortodontija pri njih pacientom na voljo tudi v prihodnje, dogajanje pa po njihovem kaže na širše težave.
Prosto delovno mesto ortodonta je neprekinjeno objavljeno že več kot tri leta, vendar ob razpisih ni bilo prijav, so zapisali na svoji spletni strani. Preverjali so tudi možnosti zagotavljanja kadra prek sistema specializacij, so dodali, prav tako možnosti sodelovanja z drugimi javnimi zavodi iz osnovnega zdravstva. Tudi zavodi, pri katerih so iskali pomoč, se soočajo s primerljivimi izzivi pri zagotavljanju ortodontske dejavnosti, so ugotovili v litijskem zdravstvenem domu, ob nespremenjenih pogojih pa bodo prav tako primorani sprejemati primerljive ukrepe. Izpostavili so tudi aktualno zakonsko omejevanje možnosti sodelovanja z zunanjimi izvajalci. Kot so spomnili, tovrstne situacije običajno pripeljejo do prerazporeditve programa oziroma do izbire novega izvajalca prek razpisa za podelitev koncesije.
V litijskem zdravstvenem zavodu, kjer situacijo obžalujejo, so objavili navodila za samopomoč, Snemni ortodontski aparat naj otrok nosi v skladu z navodili ortodonta, so izpostavili. Če je bilo predvideno navijanje aparata, se to izvede po navodilih ortodonta, so dodali, nato pa se aparat uporablja naprej brez dodatnega navijanja. »V fazi menjave mlečnega in stalnega zobovja lahko pride do slabšega prileganja ortodontskega aparata. V takšnih primerih je možno aparat prilagoditi (pobrusiti) na mestih, kjer izraščajoči zob moti njegovo naleganje. Takšno prilagoditev lahko po potrebi opravi tudi izbrani zobozdravnik,« so še zapisali. Objavili so tudi povezavo do dodatnih napotkov o samopomoči ob težavah z aparatom, na primer s pinceto, voskom ali ščipalcem za nohte.
Dolgotrajne težave z dostopnostjo
Trenutno stanje v litijskem zdravstvenem domu je glede na pojasnila Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) posledica prenehanja dela ortodonta, ki je v Ljubljani jeseni lani prevzel program upokojene koncesionarke. Zdravstveni dom jih je o vračilu programa ortodontije obvestil, so potrdili na ZZZS. Še prej je o tem uradno seznanil ministrstvo za zdravje, ki je pristojno za nadaljnje postopke, povezane z razporeditvijo vrnjenega programa, podelitvijo koncesije in zagotovitvijo novega oziroma nadomestnega izvajalca.
Tudi na ZZZS litijsko situacijo obžalujejo. Težave z dostopnostjo ortodontskih storitev in zagotavljanjem neprekinjenega zdravljenja predstavljajo dolgotrajen sistemski izziv na ravni celotne države, so ocenili. Pri tem so poudarili, da posameznik po veljavni zakonodaji ni upravičen do povračila stroškov za ortodontsko zdravljenje v slovenskih samoplačniških ambulantah. Je pa v nekaterih primerih mogoče uveljavljati pravico do načrtovanega zdravljenja v drugi državi članici Evropske unije, so spomnili.
Zapletlo se je tudi v Ivančni Gorici
O zapiranju ortodontske dejavnosti je paciente na spletni strani letos obveščal tudi Zdravstveni dom Ivančna Gorica. Tudi v Ivančni Gorici so izpostavljali aktivno prizadevanje za iskanje rešitev, ki bi omogočile nadaljevanje izvajanja ortodontije. »Žal so se vse preučene možnosti izkazale za neskladne z veljavno zakonodajo, prav tako pa nismo prejeli soglasja pristojnih institucij, da bi se program lahko vsaj začasno izvajal na način, ki bi omogočil nemoteno obravnavo pacientov,« so zapisali v spletnem obvestilu. Izpostavili so napoved ministrstva za zdravje, da bo izvedlo razpis za podelitev koncesije. »Do tega je prišlo, ker sta z delom v omenjenem zdravstvenem domu prenehala dva ortodonta, ki sta zdaj zaposlena kot koncesionarja s podeljeno koncesijo v Ljubljani,« so februarja o dogajanju v Ivančni Gorici ugotavljali na ZZZS.
Tudi v tem primeru so poudarili, da gre za sistemski izziv. Večjo dostopnost do ortodontskih storitev bo treba po mnenju ZZZS zagotoviti predvsem z ustreznejšim napotovanjem, triažo napotnic in doslednejšim upoštevanjem tako imenovanega indeksa EFO pri ocenjevanju upravičenosti do ortodontskega zdravljenja. »Na področju ortodontije je namreč skoraj tretjina otrok napotena prezgodaj,« so spomnili na zgodnje vpisovanje v čakalno vrsto.