V ambulantah pediatrov se trenutno srečujejo s številnimi otroki, ki so jih doletele okužbe z respiratornim sincicijskim virusom (RSV). Nekateri med njimi potrebujejo bolnišnično zdravljenje, včasih tudi v enotah intenzivne terapije, je povedal pediater Denis Baš. Staršem otrok, ki so mlajši od šestih mesecev in pri katerih sorojenci obiskujejo vrtec, pediatri svetujejo, naj za varstvo starejšega otroka začasno poskrbijo doma. Starejši otroci bodo morda le malo posmrkali, je povedal Baš, za najmlajše pa so lahko tovrstne okužbe izredno hude. Čeprav so ob otrokovem odraščanju neizogibne, je pomembno, da z njimi ne pridejo v stik zelo zgodaj.
»Letošnja sezona RSV je nenavadna v tem, da je prišla za sezono gripe. Običajno je obratno,« je povedal Baš, ki vodi sekcijo za primarno pediatrijo pod okriljem Slovenskega zdravniškega društva. Protitelesa v Sloveniji za zdaj prejemajo najbolj ranljivi med otroki, na primer nedonošenčki.
Cepljenje v nosečnosti ali zaščita po rojstvu
Za otroke v prvih šestih mesecih življenja bo, napoveduje predlog letošnjega programa cepljenja in zaščite z zdravili, v prihodnje na voljo tudi neposredna zaščita pred respiratornim sincicijskim virusom. V tem primeru ne bo šlo za cepiva, ampak dolgo delujoča monoklonska protitelesa, ki bi lahko številnim otrokom prihranila težek potek bolezni. Otroci bodo protitelesa dobili v stegensko mišico, a ne gre za cepivo, je poudaril Denis Baš. V nasprotju s cepivom, kjer se mora zaščita šele razviti, je v tem primeru takojšnja, je pojasnil.
»Od zaščite dojenčkov s protitelesi pričakujemo veliko. Upamo, da se bodo zanjo odločili vsi starši, ki bodo imeli to možnost. Izkušnje Španije, Francije in drugih držav, ki so to možnost že uvedle, kažejo na drastično zmanjšanje števila hospitalizacij zaradi respiratornega sincicijskega virusa,« je pojasnil Baš. Ključno je zaščititi otroka v obdobju, ko je najbolj ranljiv, je dodal. Čeprav se bo otrok z RSV zelo verjetno srečal po vstopu v vrtec, je to drugače, kot če bi hudo zbolel v prvih mesecih življenja. Razlike so tudi pri prebolevanju naslednje okužbe, je opozoril sogovornik. »Mlajši ko je bil otrok ob prvi okužbi, večja je verjetnost, da ob naslednji okužbi pride do vnetja pljuč. Pri otrocih, ki v zgodnjem obdobju prebolijo RSV, je celo večja verjetnost, da se kasneje razvije astma,« je razložil. V prihodnje bo mogoče glede na aktualne načrte sprememb izbirati med obema možnostma, cepljenjem v nosečnosti in zaščito pred RSV s protitelesi po rojstvu.
V sezoni do protiteles že v porodnišnici
Glede na predlog, ki je trenutno v javni razpravi, bodo otroci, mlajši od šestih mesecev, prejeli po en odmerek zaščite s protitelesi, novost pa je predvidena za naslednjo sezono okužb dihal (2026/27). Novorojenčki, rojeni v sezoni respiratornega sincicijskega virusa, bi praviloma prejeli odmerek pred odpustom iz porodnišnice. Dojenčki, ki bodo mlajši od šestih mesecev in bodo rojeni zunaj sezone omenjenega virusa, pa bodo zaščito prejeli pri izbranem pediatru (pred začetkom prve sezone RSV za otroka).
Stroka cepljenje proti RSV priporoča tudi starejšim prebivalcem, ki pa so v tem primeru samoplačniki. Kot je razvidno iz zapisnika decembrske seje posvetovalne skupine za cepljenje, ki jo vodi dr. Bojana Beović, se je Združenje pulmologov zavzelo za širitev programa cepljenja z brezplačnim cepljenjem kroničnih bolnikov proti RSV.