V nekaterih primerih pa lahko nakazuje na resnejše težave. Za okrog 50 odstotkov primerov izvor in vzrok prisotnosti krvi v semenski tekočini ni znan. Izvor je težko določiti, ker semečeca izvirajo iz več organov. Dostikrat je vzrok v prostati ali žlezah, ki proizvedejo največ semenske tekočine. Najverjetneje pomeni kri v semenski tekočini vnetje ali okužbo organov, ki sodelujejo pri proizvajanju sperme. Kri v semenski tekočini pa je lahko tudi posledica dolgega in divjega seksa.
V zelo redkih primerih je kri v semenski tekočini simptom za rakasta obolenja.
Dve skupini bolnikov
Bolniki s hematospermijo so običajno razdeljeni v dve skupini. V eni so tisti, pri katerih se kri pojavlja le v semenski tekočini. Pri moških v tej skupini kri običajno izgine tako kot se je pojavila. Kar pri 17% moških gre za enkraten primer, ki se nikoli ne ponovi in govorimo le o eni epizodi in simptomi izginejo v roku nekaj tednov. Doba, v kateri bi simptomi izginili je tri tedne. Če se po tem času kri v semenski tekočini še vedno pojavi, morate obiskati zdravnika.
V drugi skupini pa so tisti moški, pri katerih se kri pojavi tudi v urinu. Pri teh bolnikih je potreben temeljit urološki pregled.
