Stara sem, vsega lepega je konec, življenje je le za druge, mlade in lepe, ti uživajo v seksu, zame je prepozno… Takšne črne misli pogosto obhajajo ženske po 50. letu in so neposredna posledica soočanja z leti, ki so za njimi. »Večina ljudi ima v življenju nešteto težav in travm, ki pa jih v mlajših letih nimajo časa urediti, ozavestiti oziroma odpraviti. Če je to primer pri ženski, ki začne s prehodom v menopavzo doživljati prve nevšečnosti zaradi hormonskega neravnovesja in spreminjajočih se zunanjih okoliščin, na plan nenadoma izbruhne vse neizživeto in nerešeno,« je pojasnila Azra Širovnik. Po njenem mnenju menopavza nikakor ni začetek konca in nima nobene zveze z zmanjšano željo po spolnosti, če se le znamo odpreti in prilagoditi psihično-miselne koncepte novim razmeram.
Najmočnejša potreba: spolni nagon
»Tudi zrele ženske potrebujejo orgazme,« je nekoč zapisala znana pisateljica Louise L. Hay. Azra Širovnik odgovarja z besedami: »Nedvomno! Spolnost je z leti vse sočnejša, globlja, intenzivnejša in želja se nikoli ne konča. Dokazano je, da je izmed vseh nagonov najmočnejši prav spolni nagon in ta z leti ne mine, lahko se samo odtujimo od te svoje najmočnejše potrebe zaradi stereotipnih kalupov ali težav, ki jih v svojem bistvu ne znamo razrešiti.« Tako je prepričana sogovornica, ki poziva ženske v zrelih letih k miselni revoluciji: »Izrek 'Vse je v glavi' naj postane 'Vse je v pogumu in želji'. Bodite pogumne in (za)želite si!«
Ljubite se in razvajajte
V zrelih letih postavite sebe v središče svojega življenja, svetuje Azra Širovnik. »Otroci so se osamosvojili (če se niso, jih osamosvojite!), vaš mož je takšen, kakšen je, spremenil se ne bo, s tem se ne ukvarjajte več. Edina oseba, ki potrebuje vso pozornost, ljubezen in spoštovanje, ste vi sami. Zdaj je čas, da se soočite sami s sabo in z edinim ciljem, da se ljubite in razvajate.« Oprimite se tudi možnosti, ki jih ponuja sodobna medicina. »Recite si takole,« začne Azra Širovnik, »sem pač v menopavzi, nekaj fizičnih nevšečnosti bo treba prestati. Če sem zdrava, imam na voljo hormonske tabletke in mnoge druge možnosti zdravljenja, ki lahko odpravijo in preprečijo težave ter prepričajo moje telo, da deluje enako kot doslej. Saj tudi do barv za lase, modernih zobozdravstvenih prijemov in polepševalnih studiev nimamo predsodkov, zakaj bi se torej odpovedovali medicinskim možnostim, ki lahko tako drastično izboljšajo kakovost našega življenja,« je sklenila pisateljica.
Za zdravstvene težave obstaja rešitev
Približno od dve do pet let po nastopu menopavze, ki pri Slovenkah povprečno nastopi okoli 52. leta, se pojavijo znaki pomanjkanja estrogena, ki lahko žensko prikrajšajo za užitek v spolnosti. Kot je povedala ginekologinja Darija Strah iz Diagnostičnega centra Strah v Domžalah, so ti znaki najpogosteje občutljivost, srbenje, občutek suhosti in pekoč občutek v nožnici, ki jim strokovno pravimo urogenitalna atrofija. Te težave so izrazitejše med spolnim odnosom, ki zaradi manjšega vlaženja sluznice nožnice postane boleč in neprijeten. Poleg mučnih spolnih odnosov se lahko pojavijo tudi težave z mehurjem ter pogostejše, pekoče in neprijetno odvajanje vode. Od estrogena sta namreč odvisni tako sluznica nožnice kot sluznica sečnice, zato spremembe prizadenejo zunanja rodila in izločila.
Malo estrogena, več težav
Ob prehodu v meno, ko koncentracija estrogena upada, prihaja do sprememb na spolovilu in notranjih rodilih, s čimer normalno, tj. kislo okolje v nožnici izgineva. »Pojavijo se druge bakterije, več streptokokov in stafilokokov. Ti lahko zaradi zmanjšanja naravne obrambe povzročijo pojavljanje zelenega, bolezenskega izcedka, ki ga lahko spremljajo omenjene težave in slabo počutje,« je pojasnila ginekologinja. Če ob težavah nožnice ženske navajajo še siljenje na vodo, oteženo zadrževanje curka urina in pekočo bolečino, sta poleg nožnice prizadeta tudi sečnica in mehur, kar je znak napredovale urogenitalne atrofije. S temi težavami se srečuje kar 15 odstotkov žensk med 40. in 50. letom ter polovica vseh po 50. letu, je povedala sogovornica.
Rešitev v obliki nadomestnih hormonov
Prvi korak do omiljenja težav je obisk pri ginekologu in odkrit pogovor o težavah. Estrogenska terapija prek nožnice je prva in najugodnejša možnost zdravljenja, ki lahko popolnoma obnovi sluznico in odpravi vse neprijetne znake brez kakršnih koli posledic. Kot je povedala Strahova, je ta terapija zelo enostavna, pred njeno uvedbo pa moramo biti pozorni le na morebitne kontraindikacije, ki so enake kot pri sistemski uvedbi nadomestne hormonske terapije (rak dojke ali maternične sluznice, nepojasnjena krvavitev iz rodil, venska ali arterijska trombembolija, jetrna bolezen ter nezdravljena arterijska hipertenzija). Estrogensko zdravljenje sluznice nožnice lahko izvajamo z vaginalnimi tabletkami, ki vsebujejo naravni hormon 17 beta-estradiol, ki je identičen ženskam lastnemu estrogenu in s svojim delovanjem pomladi ter zdravi notranjost nožnice. Obenem poveča sposobnost vlaženja, zmanjšuje bakterijske izcedke, vnetja sečil in pomaga pri zadrževanju vode. »Tabletko si ženske dva tedna zapored vsak večer vstavijo v nožnico pred spanjem. Štirinajstdnevni terapiji sledi vstavitev tabletke dvakrat na teden, zdravljenje pa poteka tako dolgo, dokler težave povsem ne izginejo, sluznica pa postane zopet polno funkcionalna,« je pojasnila ginekologinja. Druga možnost estrogenske terapije, ki jo je navedla, je estrogenska krema, ki pa je manj priljubljena tako med ženskami kot med zdravniki. Razlog za nezadovoljstvo je velikokrat posledica nedosledne, premalo vztrajne uporabe in oteženega odmerjanja, pa tudi stranskih učinkov. »Ravno pri lokalnem zdravljenju s kremami so možni stranski učinki, kot so blage krvavitve iz sluznice in zadebelitev maternične sluznice, ki lahko, toda zelo redko, vodijo v pojav predrakavih sprememb,« je povedala sogovornica in predstavila še eno od možnosti – estrogenske obročke, ki za zdaj pri nas še niso na voljo, v tujini pa so zelo priljubljeni. »Po vstavitvi obročka okrog materničnega vratu ta tri mesece sprošča majhne odmerke estrogena, medtem ko žensk ne ovira ne pri spolnih odnosih ne pri delu. Pacientke ga prenašajo bolje kot kremo,« je pojasnila ginekologinja. Vsa omenjena zdravila delujejo lokalno in so zato varna za večino žensk. Po besedah ginekologinje Strahove sistemska nadomestna hormonska terapija pri omenjenih težavah ni dovolj uspešna, saj potrebuje petina žensk, ki uživajo hormone, tudi lokalno terapijo, ki jo lahko uporabljajo daljši čas.
Psiholoških in medicinskih možnosti za samopomoč je še veliko več, svetujemo vam, da jih izrabite, postavite sebe v prvi plan in si zavestno dovolite uživati. Če nikoli prej niste izrabili te možnosti, je prehod v zrela leta najboljši povod za miselno in telesno revolucijo!
Zrele ženske doživljajo spolnost enako kot mlada dekleta
Marsikdo je mnenja, da so starejši ljudje manj spolno aktivni, da čutijo manj spolnega poželenja in da je njihova želja po intimnosti družbeno neprimerna. To seveda ne drži. Slabše zdravstveno stanje, značilno za ljudi v tretjem življenjskem obdobju, lahko vpliva na pogostost spolnih odnosov, vendar je ob zdravljenju težav njihovo doživljanje lahko spet polno in osrečujoče. »Dokazano je, da je spolnost za žensko v tretjem življenjskem obdobju pomembna za krepitev njene samopodobe, čustvene izpolnitve in telesnega zdravja, samo čutenje in doživljanje pa je lahko polno doživeto,« je povedala ginekologinja dr. Darija Strah.
Spolnost je z leti še boljša
»Več kot tisoč let so nam ponavljali in vcepljali v zavest, da ženski spolni organi služijo izključno rojevanju in morebiti zadovoljitvi moške spolne sle. In da se ženske delijo na tiste poštene, ki ne seksajo, in druge, ki so grešnice oziroma prostitutke. Več kot dovolj razlogov, da se je ženska v samem bistvu odtujila od svoje spolnosti in spolnega nagona že v mladosti, še bolj pa v zrelih letih. Toda imejte v mislih nekaj: spolnost je lahko z leti vse sočnejša, globlja, intenzivnejša in želja se nikoli ne konča.«
Dnevnik.si











Komentarji