Odločitev sodišča je izšla iz primera moškega, ki je zbolel za multiplo sklerozo, katere stranski učinek so tudi težave z erekcijo. Bolnik je od svoje zavarovalnice zahteval, da krije tudi stroške Viagre, ki naj bi mu pomagala izboljšati njegovo spolno življenje.

Zagovornik zavarovalnice je sodišču predložil dokumentacijo, ki dokazuje, da so oblasti že leta 2004 zavarovalnice razbremenile plačevanja stroškov za zdravila, ki zgolj zvišujejo kakovost življenja bolnikov.

Pacientu, ki je prepričan, da je zavarovalnica z zavrnitvijo plačila zdravil delovala diskriminatorno, saj trpi za neozdravljivo boleznijo, ki pesti tudi njegove erektilne sposobnosti, je sodišče obrazložilo, da so na spisku zdravil za boljšo kakovost življenja tudi zdravila kot je Viagra. Zavarovalnica zato v noben primeru ni dolžna kriti stroškov.

Slovenska zakonodaja

Enaka zakonodaja velja tudi pri nas, tudi če posameznik sklene prostovoljno zavarovanje za zdravila, saj med njih niso vključena zdravila, ki se izdajajo brez zdravniškega recepta, pomožna zdravila in sanitetni material, zdravila v obliki ampul ter Viagra ali zdravila, ki jih je zavarovanec stalno uporabljal pred sklenitvijo zavarovanja.