Novi prevladujoči različici omikron BA.4 in BA.5 se bliskovito širita med prebivalstvom, saj se zmoreta bistveno bolje izogniti imunski zaščiti, vzpostavljeni s cepljenjem ali prebolevanjem covida-19. Zaradi tega se pri sleherniku bistveno poveča tveganje (ponovne) okužbe.
Dnevnik je z vprašalnikom preveril, kako v čakalnicah in ambulantah javnih zdravstvenih zavodov obravnavajo pacientke in paciente ter kako zamejujejo širjenje virusa. Predvsem nas je zanimalo, ali dostop do zdravstvenih storitev omejujejo na načine, ki so prevladovali v prejšnjih valovih covida-19.
Triaža je otežila dostop do ambulant
Iz prejetih odgovorov več kot 20 zdravstvenih zavodov izhaja ugotovitev, da velika večina ni znova zaostrila pogojev za vstop in dostop do zdravstvenih storitev. Le posamezni zavodi še vztrajajo pri triaži, ki je bila med pandemijo uvedena kot eden od ukrepov za zajezitev širjenja covida-19. Bolniki so sicer večkrat opozorili, da jim je tak način dela močno otežil dostop do ambulant, ki jih hkrati niso mogli priklicati. Da pacientov pri vhodu ne smejo kar tako odsloviti, je zdravstvene zavode med pandemijo opozarjalo tudi ministrstvo za zdravje, kar pa ni vedno zaleglo.
Tudi epidemioloških vprašalnikov, s katerimi so zdravstveni zavodi preverjali, ali imajo bolniki povišano temperaturo, ne uporabljajo skoraj nikjer več. Le posamezni zavodi od pacientk in pacientov zahtevajo uporabo zaščitne maske v prostorih zdravstvenega doma. Iz odgovorov je razvidno tudi, da dosedanji odziv na ponovno naraščanje okužb ni bil enoten.
V četrtek so z ministrstva za zdravje sporočili, da morajo v osnovnem zdravstvu omogočiti nemoteno obravnavo necovidnih bolnikov in izvajanje drugih zdravstvenih storitev. Podobno kot v prejšnjih valovih pa se je o pogojih vstopanja pacientov tudi v zadnjih tednih odločal vsak zdravstveni dom zase.
Zdravstveni dom Ljubljana je triažo ukinil 1. julija. »V naših večjih enotah so pacientom v pomoč zdravstveni informatorji, ki pomagajo pri usmerjanju, naročanju in urejanju administracije,« je pojasnilo vodstvo zavoda. Epidemiološke vprašalnike so ukinili, zaščitno masko morajo nositi le tisti, ki imajo simptome prehlada ali kašljajo. »Ves čas sledimo epidemiološki situaciji, navodilom ministrstva in NIJZ ter skladno s tem tudi sprejemamo nadaljnje ukrepe za preprečevanje okužb,« so zapisali.
Pri zaščitnih ukrepih so nekoliko strožji v delu Slovenske Istre. »Zaradi slabše epidemiološke situacije in prihoda tudi okuženih pacientov v prostore zdravstvenega doma smo ponovno uvedli obvezno nošnjo zaščitnih mask, zaposleni pa jih
še nismo odložili,« je odgovorila Ljubica Kolander Bizjak, strokovna vodja Zdravstvenega doma Koper. V Zdravstvenem domu Izola so ohranili triažo, predvsem v dopoldanskem času, saj tako lažje usmerjajo paciente, lažje pa jih tudi spodbujajo k uporabi mask in razkuževanju ter drugim ukrepom, povezanim s covidom. »V dopoldanskem času obiskovalce in paciente pri vhodu tudi ustno opozarjamo in jim – če svoje nimajo – ponudimo masko,« pravi Aleksander Krebelj iz Zdravstvenega doma Izola. V Piranu niso posegli po nobenem od naštetih ukrepov.
»Če kdo vpraša, ali je maska obvezna, mu povemo, da ni, je pa njena uporaba priporočena, še posebej če ima znake kakršne koli okužbe,« pojasnjuje Egon Stopar, direktor ZD Ajdovščina. Stopar pričakuje, da bodo zaradi spremenjenih epidemioloških razmer verjetno najprej postopoma malce razširili termine testiranj s hitrimi testi. »V primeru znatnejših povečanj okužb bomo razmišljali tudi o drugih ukrepih. Seveda pa se bomo, tako kot vedno, ravnali po navodilih pristojnih služb,« je zapisal. Ukrepe so že zaostrili v Idriji, in sicer so v tem tednu ponovno uvedli nošenje zaščitne maske. »Prav tako zaščitne maske pri obravnavah pacientov uporabljajo zaposleni,« so nam razložili.
Sledijo navodilom in priporočilom NIJZ
V Osnovnem zdravstvu Gorenjske bodo pri zaostrovanju ukrepov sledili priporočilom in navodilom NIJZ ter ministrstva za zdravje. »Od 30. maja uporaba mask ni več obvezna,« poudarjajo v Osnovnem zdravstvu Gorenjske, »je pa po navodilu strokovne vodje Lidije Pretnar Pristov priporočena pri pacientih z znaki respiratornih okužb v prostorih gorenjskih zdravstvenih
domov in dislociranih enot.« Uporabo mask naj bi v kratkem priporočilo tudi vodstvo Zdravstvenega doma Domžale.
V primeru znakov respiratornih obolenj je nošenje maske obvezno v prostorih Zdravstvenega doma Litija. »Če sumijo na okužbo z virusom sars-cov-2, opravimo tudi hitri antigenski test ter pozitivne paciente obravnavamo v ločenih namenskih prostorih,« je Dnevniku razložil Denis Kordež iz ZD Litija.
Pri epidemiološkem vprašalniku vztrajajo v mariborskem zdravstvenem domu. »Dan pred naročenim pregledom kontaktiramo pacienta in ga opomnimo na naročeno preiskavo ter povprašamo po zdravstvenem stanju in morebitnih znakih, ki bi kazali na okužbo s covidom-19. S tem želimo preprečiti morebitno okužbo s covidom-19 pri pacientih, ki se srečajo ob vstopu v zavod,
ter okužbo zaposlenih, ki obravnavajo pacienta,« so zapisali. Pacientom priporočajo tudi uporabo zaščitne maske.
Zdravstveni dom Laško spada med tiste izjeme, ki še vedno vztrajajo pri izvajanju triaže pri vhodu. Pacienta povprašajo o morebitnih simptomih covida-19. Če so simptomi prisotni, sledi posvet z zdravnikom, ki lahko pacienta preusmeri v covid ambulanto, je razložila direktorica Janja Knapič.
