Stran shujsaj.com, ki je slovenskim kupcem ponujala semaglutid, je po sobotni objavi Dnevnikovega prispevka o nelegalni prodaji tega najbolj zaželenega zdravila na svetu začasno prenehala delovati. Ponudniki, ki ostajajo anonimni, zatrjujejo, da je njihova poteza posledica poletne vročine. »Zaradi visokih zunanjih temperatur ne moremo jamčiti obstojnosti zdravila v času dostave, zato smo spletno stran začasno onemogočili,« so nam sporočili. Naročanje izdelka bo po njihovih besedah ponovno mogoče, »ko bodo zunanje temperature sprejemljive«. Včeraj je njihova spletna stran znova delovala, na njej je bilo obvestilo o začasno onemogočenem naročanju.

Obvode odkrili tudi
v slovenskem zdravstvu

Na nelegalno spletno prodajo zdravil na shujsaj.com je na svoji spletni strani nedavno opozorila Javna agencija RS za zdravila in medicinske pripomočke (JAZMP). Ali so o svojih ugotovitvah o nelegalni prodaji učinkovine, ki je v slovenskem zdravstvu namenjena bolnikom s sladkorno boleznijo, obvestili še kakšno institucijo ali organ, ni znano. Na naša vprašanja o dogajanju pri prodaji in izdaji semaglutida se na JAZMP za zdaj niso odzvali, na policiji pa so dali vedeti, da bodo navedbe agencije preverili. Spomnili so tudi, da nadzor nad prodajo zdravil v Sloveniji izvaja JAZMP.

Pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) ugotavljajo, da je v domeni JAZMP tudi dopustnost predpisovanja ozempica na beli recept, pri čemer je pacient samoplačnik. Na zeleni recept, pri katerem bolnikom ni treba segati v žep, je to zdravilo za zdaj na voljo le za redke prebivalce s sladkorno boleznijo tipa 2. Med pogoji je na primer indeks telesne mase, ki je enak ali višji od 30 kg/m2. V javnem sistemu je ozempic na voljo tudi za bolnike, pri katerih je treba zdravljenje z inzulinom odložiti zaradi narave njihovega dela. Pri zdravilu rybelsus – semaglutid bolniki v tem primeru prejmejo v obliki tablet – tovrstnih omejitev pri predpisovanju ni, morajo pa zdravniki upoštevati strokovne smernice. Ponekod se pogojev za predpisovanje semaglutida na zeleni recept niso držali, so pokazali dosedanji nadzori ZZZS, kjer v takih primerih uveljavljajo povračilo škode. Po njihovi oceni so nepravilnosti sicer pogostejše pri belem receptu, a sami v tem primeru niso pristojni za nadzor.

Pri injekcijah pomanjkanje stalno, pri tabletah občasno

Splet tako ni edina obvodna pot do semaglutida, ki je v primeru ozempica v Sloveniji na voljo od leta 2019. To leto je bilo v lekarnah po podatkih NIJZ na zeleni recept izdanih 4322 pakiranj tega recepta, na belega pa komaj sedem. Lani je bilo na zeleni recept izdanih pakiranj že 91.349, na belega pa 15.427. Delež ozempica, ki je bil izdan na podlagi belega recepta, se je v zadnjem obdobju strmo povečal: leta 2022 je bil malo več kot štiriodstoten, lani pa že več kot 14-odstoten. Ob vse pogostejšem predpisovanju so naraščali tudi stroški ozempica v javnem sistemu. Leta 2022 je bilo v breme ZZZS izdanega za 1,8 milijona evrov tega zdravila, lani pa je vrednost znašala že 5,7 milijona evrov. Prebivalci Slovenije v manjši meri na beli recept prejemajo tudi zdravilo rybelsus, ki je v državi na voljo od leta 2022. Lani so v lekarnah po tej poti izdali 827 pakiranj, na zeleni recept pa je bilo pakiranj tega zdravila v obliki tablet 69.464.

Ozempica, kjer je semaglutid na voljo v obliki injekcij, na slovenskem trgu primanjkuje že od lani, so pojasnili v Lekarni Ljubljana. Količine, ki so na voljo, so nekajkrat premajhne za potrebe slovenskega trga, ugotavljajo. Tovrstnih težav z dobavljivostjo pa ni, ko gre za enako učinkovino v tabletah, torej rybelsus: »Občasno sicer lahko pride do pomanjkanja katere od treh jakosti – trimiligramskih, sedemmiligramskih in 14-miligramskih tablet, vendar pomanjkanje ni dolgotrajno,« pojasnjujejo v Lekarni Ljubljana, kjer skušajo težave s pomanjkanjem premoščati tudi s prenosi zdravil med njihovimi enotami. 

Priporočamo